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生命中的黄金期─谈03岁的饮食健康管理

人类生命週期中发育最迅速的阶段,即是0-3岁婴幼儿黄金期间,此阶段营养供应格外的重要。婴儿期(出生开始-12个月) 「要选择何种配方餵食小孩?」母乳或是婴儿配方奶?根据世界卫生组织于2006年发表婴幼儿最新的国际生长标準,认为母乳不仅支持健康的生长,同时提供适当认知发展及长期健康基础。妈妈决定以母乳餵养食自己的宝宝,但一连串的问题,因而产生了?怎幺能知道宝宝吃得够不够?宝宝光喝奶就够了吗,需不需喝水?母乳要餵多久等问题。其实 初生婴儿的吃奶量并没有一定的数值,多久餵一次或一次餵多久,尤其亲自餵食母乳的妈妈,更难得知所餵食的奶量是多少,所以通常都是宝宝哭闹、想喝奶时,便给予餵食, 若要得知宝宝吃得够不够,以长时间来看,则要去观察宝宝的生长发育的情形,体重的增加是判断宝宝是否吃到足够奶水的最好指标,宝宝健康手册中的生长曲线图便可帮助妈妈获得此方面的资讯喔!再者是需不需要喝水的问题, 一般而言,是不需要喝水的,母乳中己含有足够的水份以供宝宝所需。还有,母乳要餵多久? 世界卫生组织建议所有的宝宝都应完全哺餵母乳六个月,之后添加适当的固体食物(solid food),应持续哺餵母乳到两岁以上;美国小儿科医学会则建议应至少哺餵母乳到一岁以上,之后由妈妈与孩子一同决定离乳方式与时间。了解到餵食母乳的问题后,新的问题又再度困扰着妈妈,何时需要添加固体食物?添加时机: 世界卫生组织建议完全哺餵母乳六个月后,再适当添加固体食物。而添加副食品的原则为何呢?此时仍要持续哺乳,于餵食副食前先餵母乳,再以渐进添加的方式,增加副食的种类及次数,应先由五穀类开始,含铁剂的婴儿米粉为最先食用,随后可添加婴儿麦粉,米粉或麦粉以开水调成糊状,以茶匙餵食;通常新食品每次仅能餵食一种,由少量开始,等婴儿习惯后,再慢慢加量,大约一星期,再添加另一种新食品,等五穀类餵食可适应后,再由蔬菜类(胡萝蔔泥、菠菜泥等)进入水果泥,此阶段约是6-7个月,每天餵食1至2次,从1-2茶匙起,可随着婴儿的食慾增加至3-4茶匙,而后蛋黄泥,肝泥,肉泥,至鱼,豆腐等食物(7-9个月),一旦熟悉不同进食方式,便可慢慢改变食物性状,增加食物黏稠度,此时,餵奶的次数应减为3-4次(1天总奶量约700毫升)。副食品添加的目的使婴儿逐渐接受成人的饮食方式,由味道单纯的母乳或婴儿配方食品,逐渐适应一些味道多的固体食物,学习咀嚼、吞嚥及练习拿取,使用匙、碗等餐具,提高婴儿对饮食的兴趣,在此也提醒副食品不加糖、不加盐,另外也不可餵食蜂蜜给1岁以下的宝宝。其余餵食的问题,如溢奶或吐奶,尤其是初生的婴儿常会发生,此因宝宝的食道与胃交接处的幽门功能未成熟,所以,容易胃食道逆流。 宝宝吃奶时若常吸入空气或排气未排乾净,都是常溢奶或吐奶的原因。建议勿一次餵食完,可在餵食一半时,给予打嗝、排气,再继续餵食。另一问题则是厌奶,即出生后3-4个月,此时为生长发育最迅速,其吃奶量自然而然会进步很多,但过了此阶段生长的速度便慢,吃奶量变少,开始有厌奶的情形发生,所以,适时的副食品的添加,有其必要性。若宝宝开始厌奶,又不肯食用副食品,怎幺办?对宝宝而言,副食品的使用全然都是新鲜的东西,所以此时不接受的食物并不意味着之后都不能接受,因此,请妈妈要有国父失败10次才成功的精神,多尝试。若宝宝的生长情形皆符合宝宝健康手册上的生长曲线图,则无须担心。 幼儿期(1-3岁) 1週岁以后的幼儿,虽说生长发育较婴儿期慢,但仍是生命週期中生长快速的阶段,此时必须以正常生长为餵食之指标,更要注意切勿强迫餵食。此阶段会发生的餵食问题,如胃口不佳,厌食,偏食,小孩每天蹦蹦跳跳活力充沛,就是不吃,或者只挑自己喜欢吃的。 针对1-3岁幼儿,在饮食部分提出几点注意事项: 1.少量多餐,不要少于4餐,一般建议三正餐、三点心。 2.三餐应可能与家人于餐桌上用餐,除有进食之气氛外,鼓励幼儿自行拿汤匙餵食,提供幼儿学习的机会。 3.点心方面,尽量以六大类食物(包括五穀根茎类、肉鱼豆蛋类、牛奶类、蔬菜 类、水果类、油脂类)做变化,如牛奶、水果、土司等;勿以甜饮料或高热量为主,如:薯条、蛋糕等;点心时间,尽量在正餐前2小时,勿与正餐太接近影响食慾。 4.食物要多样化。 5.食物的呈现需轻易让幼儿入口,如变化切割方式、食物颜色及形状等,可增加小孩食慾及兴趣。 6.注意烹调方式,忌食油炸、质硬或刺激性的食品。 7.注意食物均衡性,建议每日需有牛奶2杯、水果1份(富含维生素C)、1个蛋、深色蔬菜至少(1份100公克)。 8.注意幼儿对食物的喜好,特别厌恶的食物不强迫进食,但应改变其份量及烹调方式,让幼儿慢慢接受。其实婴幼儿期的饮食问题,不只前面所言,仅就常遇到的问题与读者们分享,婴幼儿是人体发育中最迅速的阶段,时期营养的供应也就格外重要,在6个月以前,以母乳或婴儿配方奶粉为主,之后副食品的加入可加强宝宝的生长,而週岁后食物的均衡性及变化性则为宝宝的成长助益许多。作为家长的你我对孩子的期望一定是长得高、长得壮且头好聪明,但切勿揠苗助长,只要宝宝健健康康、活力良好,又符合其生长发育的曲线,有时比别的宝宝吃得少点,也别太紧张喔!   
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